Зачем необходимо взять фирменное наименование лекарства, если лекарства есть в наличии?

Многих рецептурных способ для врача, чтобы указать, если фирменное наименование лекарства должны выдаваться, а не универсальный вариант (например, в строке , где они могут написать что-нибудь вроде "абсолютно необходимым", "обойдемся как написано", или "замена").

Зачем это нужно прописать название лекарства, если препарат-генерик? Согласно УЛХ:

Дженерики должны иметь те же активные ингредиенты, сила, лекарственная форма и путь введения, так как фирменный продукт.

В FDA не говорит, что "некоторые изменчивости может и не произойти в процессе производства", но что касается как дженерики и бренд препараты:

Эти исследования сравнивали поглощение фирменных и генерических препаратов в организм человека. [...] Разница в поглощение в тело между дженерик и бренд составил 3,5 процента. Некоторые генерики были покрыты чуть больше, некоторые чуть меньше. Эту разницу можно было бы ожидать и приемлемо ли для приготовления одной порции фирменный препарат проверен на очередную порцию той же марки, или для универсального испытана против патентованного препарата. На самом деле, там были исследования, в которых патентованные препараты сравнивались с собой, а также с общим. Как правило, разница для универсального торговая марка сравнение было примерно так же, как бренд к бренду сравнения.

Если активного ингредиента в является одинаковой в обеих фирменное название лекарства и универсальный вариант, то разница только в неактивные ингредиенты, которые по определению не влияют на эффективность препарата.

+685
twhitney 16 дек. 2013 г., 21:53:55
35 ответов

Каждая процедура должна быть взвешена для потенциальных издержек и выгод. Рак-это риск уже присутствует и может сократить жизнь, КТ с другой стороны сделали, чтобы продлить жизнь.
Самые точные риски (расходы) для КТ-неизвестно, особенно точные риски для вас, поскольку у нас есть только статистические данные, чтобы оценить это.

До данные формируют основу для оценки статистического риска. Например: облучение от КТ в детстве и последующим риском развития лейкемии и опухоли головного мозга: ретроспективное когортное исследование:

Хотя КТ являются очень полезными клинически, существуют потенциальные риски рака от связанных с ионизирующим излучением, в частности для детей, которые являются более радиочувствительными, чем взрослые. Мы попытались оценить повышенный риск лейкемии и опухолей мозга после КТ в когорте детей и молодых взрослых. [...] Использование КТ у детей, чтобы доставить суммарных доз около 50 мгр может увеличить риск лейкемии и дозы около 60 мгр может утроить риск развития рака мозга. Поскольку эти опухоли относительно редки, совокупные абсолютные риски небольшие: в 10 лет после первого сканирования для пациентов моложе 10 лет, один лишний случай лейкемии и один лишний случай опухоли мозга на 10 000 КТ предполагается. Тем не менее, хотя клинические преимущества должны перевешивать небольшие абсолютные риски, дозы облучения от КТ должны быть как можно ниже и альтернативные процедуры, которые не предусматривают ионизирующего излучения, должны рассматриваться в случае необходимости. (курсив)

Технологии и методы постоянно совершенствуются. Лишние проверки следует избегать. Всего тела ПЭТ/КТ сканирования: оценка дозы облучения и риск рака:

Всего тела ПЭТ/КТ сопровождается значительной дозой облучения и риском рака. Таким образом, обследование должно быть должны клинически оправдано, и меры будут приняты, чтобы уменьшить дозу.

Но это не означает, что вы должны отказаться от дальнейшего сканирования. Но убедитесь, что ваши врачи знают о предыдущих проверках. Особенно когда меняются врачи. Иногда старые снимки неизвестных, и существуют, но так же полезно.

Визуализировать, что вы не можете избежать всех излучений и поставить дозы, которые вы получаете от сканирования в перспективе, это выглядит очень полезно:

https://xkcd.com/radiation/

Не принимайте этот график в качестве надежного руководства или окончательный совет. Но делать это математическое сравнение двух фигур: "компьютерная томография грудной клетки" и "максимальной годовой дозы, разрешенной для работников нами радиация". (Эквивалент 7 из этих сканирований в один год по-прежнему будет считаться "ОК" под эти нормы организации рабочих мест.)

В более практическом плане это может перевести на что-то вроде "Сколько КТ повышают риск рака?":

Исследование 2009 года медицинские центры в районе залива Сан-Франциско также рассчитывается с повышенным риском: один дополнительный случай рака на каждые 400 до 2000 рутинных КТ грудной клетки экзамены.

Для получения более подробной информации проконсультируйтесь с информацией, как "компьютерная томография (КТ) и рак" из Национального института рака:

Принято считать, что лишний риск ни один человек разрабатывает смертельную опухоль от обычной процедуры КТ составляет около 1 в 2000. В отличие от этого, риск смерти от рака в населении США составляет около 1 в 5.

+976
dvo4253 03 февр. '09 в 4:24

Может ли быть боль в зубе, которая претерпела эндодонтическое лечение около 3 лет назад, в связи с нарушением коронку зуба?

Я думаю, что он не должен, потому что корень нерв зуба полностью удаляется и не имеет ничего общего с нарушением короны. Я прав?

+921
Andreas Klintberg 2 февр. 2012 г., 19:27:11
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Вопросы, связанные с волосами, это нормально, cyindrical, пигментированные, ороговевшие нити, растущие из млекопитающего кожи. Пожалуйста, используйте этот тег для функции волос, цвет волос, Выпадение волос, без волос (алопеция или облысение), слишком много волос (hirsuitism), или с заболеваниями, так или иначе связанные с волосами.
+798
Agmenor 28 авг. 2015 г., 11:04:27

Я был витамин D дефицит (17 нг/мл) и я планирую сидеть на солнце в полдень. Я осознаю, что, сколько УВБ вы получите, зависит от нескольких факторов, таких как цвет кожи, где вы живете, и даже одежда, которую вы носите. Я знаю, сидят на солнце в жарком климате может вызвать солнечные ожоги и рак кожи.

Сезон зима, где я живу сейчас. Температура около 10 градусов по Цельсию, но погода солнечная.

Мне интересно, что если я смогу победить дефицит витамина D в неделю, если я регулярно сидеть на солнце в течение нескольких часов на неделю.

Я знаю, что недостатков может занять несколько месяцев, чтобы вернуться в нормальный уровень, такие как дефицит железа, и вы должны занять определенную сумму на каждый день. Однако, что касается витамина D, Я читал наш организм может накапливать витамин Д в летнее время на зимнее время. Поэтому для моей ситуации, сколько дней понадобится, чтобы добраться до нормального уровня, если я сижу регулярно в течение долгих часов на солнце.

+749
EGr 4 авг. 2017 г., 3:10:31

У некоторых белков выжить человека пищеварение?

Да. Прионы-неправильно свернутые белки с аномальной третичной или четвертичной структуры. Что дает им сопротивление (в какой-то степени, по крайней мере) к протеазам (1).

Кроме того, исследователи полагают, что прионы способны повторить (2), путем изменения структуры других белков.

Кроме того, было показано, что небольшие количества интактных белков сделать кросс-кишечного тракта у животных и взрослых людей (3), и что это физиологически нормальный процесс, необходимый для отбора проб антигена суб-эпителия иммунные ткани кишечника.

Так, устойчивость к протеазам и способность размножаться в определенных условиях может объяснить, шансы прион пересечения желудочно-кишечного тракта и заражение человека.


Ссылки:

  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24338008
  2. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199609193351218
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3060169
+729
user263367 16 нояб. 2010 г., 9:00:59

Моя подруга пила камфору воду сегодня он проглотил небольшой кусок камфоры.

Я искала побочных эффектов в Google говорят, что после приема непосредственно внутрь от 5 до 90 минут рвота будет наблюдаться и в некоторых случаях он будет также относиться к смерти.

Я рад сказать, что мой друг не получил ни рвоты, но он говорит, что его желудок испытывает чувство жжения в определенной степени,это означает, что теперь он в безопасности или каких-либо медицинских нужен совет??

enter image description here

enter image description here

+723
user276024 18 июн. 2010 г., 0:25:24
Вопросы о синдроме запястного канала. Это происходит, когда симптомы возникают из-за защемление срединного нерва, когда он проходит через запястья в запястный туннель.
+700
Wolver071 9 дек. 2018 г., 5:07:07

Вы, возможно, заболевания десен (у тебя кровоточат десны, когда чищу зубы?). Пойти на осмотр к стоматологу и спросить о регулярной и глубокой чистки. Как правило, обычная уборка будет выполнена, что позволит снять большинство бактерий из десен/зубов. Большинство людей не знают этого, но важно получить regual чистки у стоматолога, как минимум раз в год. Тогда дантист назначит определенный антибактериальный ополаскиватель для полости рта, такие как perioaid или periogard - важно, что ты советовал стоматолог какую конкретно жидкость для полоскания рта, чтобы получить и в какой концентрации. С этого момента, если вы держите хорошую гигиену полости рта 99% проблем исчезнет.

мы выбрали вам на осмотр к стоматологу

+693
Tinku Khan 15 мая 2015 г., 7:00:41

Я обычно пью воду мелкими скользит и я читал, что это лучший способ, чтобы сделать это, например:

  1. Во-первых, сядет пить (так же, как вы должны сесть, чтобы поесть).

  2. Принимать глотками, не полный стакан и выпивает залпом. Небольшой глоток, глотать, дышать. Повторить.

  3. Глотком воды в течение дня. Если выпить слишком много воды сразу, ваше тело не поглощает все это. Большинство из них будет работать правильно через вас.

Но одна моя знакомая рассказывала, что ее врач сказал, что она не должна пить воду мелкими скользит, но выпить хотя бы полстакана за раз. В противном случае он сказал, что мочевой пузырь всегда активна.

У меня есть сомнения, что он может быть прав, но не уверен, может ли врач ошибиться?

+654
Metal Gear 11 нояб. 2010 г., 14:47:10

В то время как хлеб из цельного зерна, как говорят некоторые полезные эффекты (снижение шанса диабета II по сравнению с белой муки хлеба), он также содержит анти-пищеварения веществ из зерен - если у него есть много кислого теста, которое ферментируется, что. Я не уверен, что эти анти-дижестивы уже влияние предварительного переваривания в желудке, хотя.

Ладно, отказ от ответственности, и что теперь это исключительно исходя из моего личного опыта (и то, что некоторые друзья говорили). Возможно, это за рамки конкретного вопроса - но если вы заинтересованы, чтобы избавиться от рефлюкс-неважно, исходит ли оно от хлеба или что-то другое, здесь вы идете:

Я бы сказал, что любая "простая" еда в одиночестве не очень вероятно, чтобы вызвать изжогу, если вы едите много и повторно выпить немного жидкости. Это когда некоторые различные виды пищевых продуктов, или даже пищевых продуктов в различных стадиях пищеварения, встречаются и смешиваются в животе, а в перспективе, если вы добавите жидкости на определенных этапах предварительного переваривания. Так как это основано на опыте (подтвердили некоторые люди, которых я знаю, но, возможно, это не универсальный), я не могу дать точного определения этих вещей. Но вы могли бы иметь смысл симптомов и соединить некоторые точки, если вы сами поэкспериментировать.

Возникновение рефлюкса, или, по крайней мере, некоторые предварительные стадии того, как неприятные ощущения и запах газа поднимается по горла, по-видимому, скорее всего, если вы съели обильный обед, который содержал много всего. Много белка, много жира, много углеводов различных видов (крахмала, сахаров). Это может сделать хуже, если потом добавляется жидкость. Это может вам очень плохо, если вы создали микс в животе, для которых, по какой-то причине, желудок должен много времени, прежде чем он открывает проход в тонком кишечнике. Иногда это почти чувствует, как какая-то ферментация происходит. Тогда, если вы едите что-то еще, возможно, потому, что вы едите в обычных интервалах, а живот до сих пор есть этот "сложный микс", занимает больше времени, чем "нормальный", может быть еще хуже, если свежих продуктов, добавляется к той, которая уже там слишком долго. Особенно если добавить фрукты или сладости для очень жирной пищи на некоторое время назад.

Я видел это, когда смешивать (в желудке) много хлеба из цельного зерна с сыром и спустя некоторое время много орехов.

У меня нет таких проблем больше (> 10 лет), так как я переехала к еде моей своеобразной "диеты". Во-первых, он на растительной основе. Но я думаю, наиболее актуальным здесь в том, что я обычно не смешивать "много всего" в животе. Я могу съесть большую миску салата. Некоторые картофель с горошком. Или просто смесь из овощей, возможно с небольшим количеством масла или авокадо, а не кучу соус или подливку с сахар + жир. Или некоторые не соленые, не жареные орехи без ничего. Или какой-то фрукт. Но когда я чувствую, там еще есть некоторые остатки чего-то в желудке, я не ела ничего, и точка. Утром, когда многие люди говорят, что вы должны заполнить ваш живот, когда он чувствует себя странно, я не ем - странное чувство (что я редко больше) уходит сам по себе, когда я полностью проснулся спустя несколько часов. Тогда я ем. Что-то странное чувство в животе? Я не ем.

Ох, и когда вы съели что-то поздно, в которой содержится много жидкости или добавить в свой желудок содержимого после еды, и то только 1 час или позже, вы ложитесь спать - если у вас есть склонность, чтобы повернуть таким образом, что живот давит на матрас - что может вызвать рефлюкс! Т. е. механические причины.

Хотя я не могу сказать, что именно из всего этого помогло - проблемы с животом ушли в прошлое для меня.

+612
Ripta Pasay 8 апр. 2011 г., 21:57:05

Существует несколько онлайн-ресурсов, чтобы начать съемку панты оленя. Большинство объявлений которые появляются только предлагаем светящиеся картины его свойства, например пантовых хозяйств утверждают:

Современные научные исследования показали, что панты оленя может иметь благотворные последствия, связанные с:

  • улучшение общего состояния здоровья
  • увеличение кровоснабжения и циркуляции
  • снижение артериального давления
  • повышение уровня энергии и выносливости
  • увеличение мышечного развития и силы
  • улучшение гибкости и подвижности суставов
  • увеличение мышечного восстановления
  • профилактика и уменьшение воспаления
  • улучшение сексуального здоровья
  • развитие костной системы
  • стимуляция функции иммунной системы
  • улучшение психического здоровья
  • анти эффекты старения

и все за 199 $/месяц!.

Пантовых ферм перечислены ингредиенты дав, а также коммерческие версии:

Наш продукт содержит в полный рост матрицу факторов:

  • Инсулин-подобный фактор роста (IGF) я
  • Инсулин-подобный фактор роста (IGF) второй
  • Трансформирующий фактор роста Альфа (ТФР-а)
  • Трансформирующий фактор роста бета (ТФР-Б)
  • Эпидермальный фактор роста (EGF)
  • Эритропоэтин (ЭПО)
  • Костных морфогенетических белков (КМБ)
  • Фактор роста фибробластов (FGF)
  • Дифференциация фактор роста-9 (GDF9)
  • Интерлейкины
  • Фактор роста нервов (NGF) и другими нейротрофинами
  • Тромбоцитарный фактор роста (ФГВФЛ)
  • Васкулярный эндотелиальный фактор роста

и возможные побочные эффекты как:

Осторожно: Симптомы панты оленя передозировки включают кровотечение из носа, головокружение, головная боль и красные глаза. Некоторые люди сообщают, расстройство желудка. В этих случаях уменьшают дозу или прекратить использование. Информация о безопасности и эффективности во время беременности и в период лактации отсутствуют, поэтому, пожалуйста, избегайте использования в эти периоды. Ксилит, натуральный подсластитель, содержащийся в нашем панты оленя, экстракт является токсичным для собак. Не дают панты оленя экстракт для домашних животных.

Для научных исследований, продукт не признается FDA США.

Олень промышленности Новой Зеландии руководства по дав производственных процессов, а также Новая Зеландия медицинский журнал в статье , что споры некоторых из заявленных свойств.

+577
Malik Faiq 22 июн. 2014 г., 21:42:10

Так что есть несколько вещей, делая этот трудный вопрос, чтобы ответить. Большая часть в-глубина исследования не было сделано на здоровых людей (биомеханики стопы), но где что-то не так (pathomechanics стопы). Существует также разница между тем, что теоретически лучше (нашел здесь) и что люди на самом деле (вроде как нашла здесь). Кроме того, условия поиска могут быть очевидны, поскольку биомеханические слово "стоящий" - это "позиция" (например, "распределение нагрузки в позицию").

Лучшие модели и бумаг я нашел также были за деньги (что мое учреждение имеет доступ), но я могу резюмировать информацию следующим образом:

Есть 6 основных точек давления в здоровой ноге: пятки и голову каждого (5) плюсневых костей:

Image of load points of the foot.

Головки плюсневой кости пальца (большой палец, с надписью 2 выше) должна занять около 2х давление, как и другие 4 глав, что примерно уравновешивает слева направо нагрузку на стопу.

Насколько спереди назад, единственное упоминание я нашел, что рассчитали идеальную позицию, в которой я упоминал ранее, и, казалось, указывают пятки должны получать 52.6% +/- 1,36% от нагрузки на стопу (рис. 7). Предположительно, остальной вес, будут распределяться между плюсневой головы, как упомянуто выше.

Я скажу, что был рассчитан с математикой я не очень понял, и на очень идеализируют взрослых ног. Это может быть гораздо полезнее задать вопрос: "как люди со здоровыми ногами и ворота распределить нагрузку на ноги?"

Что бы вернуться в свою вторую ссылку и дать нам этот прекрасный рисунок: [Рис. 1]

Load of adult and children taken at stance

Мой окончательный вывод, что если вы беспокоитесь о ваши ворота вы увидите ОТ или ПТ. Проверить неравномерность износа на ноги, и попытаться остаться "сбалансированный".

+560
grofte 16 авг. 2011 г., 2:03:17

Я видел гораздо больше недорого, не социализированная медицина в таких местах, как Пуэрто-Рико, с равной или большей стандартов обслуживания и результатов. Хотелось бы понять, почему США не нравится.

+512
Abdullah Abdulmajeed 12 авг. 2014 г., 9:24:19

Я пытаюсь купить очки в интернете, но я не могу понять, что сферическая значение для левого глаза (ОС).

enter image description here

+511
Gary Pipkin 2 июн. 2018 г., 15:56:38

Что я должен съесть перед сном, чтобы не просыпаться от голода?

Белка? Низкий ГИ углеводов? Жир?

Сколько?

Какие из них будут оставаться в желудке в течение 9 часов ночью?

Я на диете - Как я могу не просыпаться из-за голода?

+473
timidboy 12 окт. 2015 г., 17:27:24

По данным этого обзора, статьи, взрослым нужно немного больше, чем 1 грамм кальция в день. Однако, это может быть случай, что природные уровни витамина D для организма человека должно быть много выше, чем то, что сейчас норма, см., например, здесь. Кальций всасывается из кишечника с помощью пассивных и активных механизмов механизм-это витамин D зависимый. Если уровень кальция в крови падает тогда кальций из костей выйдет и одновременно, почки производят больше кальцитриола, который затем превращается генов в кишечнике вырабатывать ферменты, которые помогают извлекать кальций из пищи.

Кроме того, общее потребление за день, что является также актуальным является наличие больших пробелов в усвоении кальция. Такие пробелы подскажет организму извлекать кальций из костей, и тогда вы будете зависеть от процессов, которые в конечном итоге поставят кальция обратно в кости. Распространяя потребление кальция в течение дня, вы можете предотвратить потерю костной массы в том случае, если в вашем случае этот механизм сдачи кальция не так как надо.

Обратите внимание, что существует много источников кальция, которые мы склонны игнорировать. Воды могут содержать кальций, например, где я живу есть 60 мг на литр. Это не звучит как много, но если пить 3 литра в день, вы получите 180 мг. Хлеб содержит только 10 мг на срез, но если вы едите много, как я (я не рекомендую делать это, если это вписывается в хорошо сбалансированный рацион питания для вашего случая) как 15 кусочков в день, то это 150 мг кальция. Так, только сухой хлеб плюс вода-это уже 280 мг.

Затем, если вы едите 500 граммов брокколи на ужин, как я сделал сегодня, ты получишь 235 мг кальция. Картофель содержит 12 мг на 100 грамм, у меня был 1 кг картошки на ужин, так что я получил 120 мг из картофеля. Это означает, что в общей сложности я получил больше, чем 600 мг кальция из источников обычно не удосужился рассмотреть. Однако, следует отметить, что усвоение кальция из таких источников не так эффективно, как от молочных продуктов из-за оксалатов в овощах, фитиновой кислоты в зерне и отсутствие фосфора, когда вы пьете только простую воду.

Итак, вы видите, что не молочных источников может дать вам приличное количество кальция, но тогда нужно съесть много (я ем около 4000 ккал в день, который является много больше среднего). Потребление калорий коренных народов, которые должны бегать в течение нескольких часов каждый день, чтобы преследовать добычу, скорее всего, намного выше, чем она есть сегодня для типичного офисного работника, поэтому они могут на самом деле получили их грамм кальция в день от номера только для молочных продуктов и их уровни витамина D были также, вероятно, намного выше, чем у среднего офисного работника.

+466
Christian Steinmann 20 апр. 2019 г., 0:10:36

В настоящее время она находится на уровне около 30% или менее, что является крайне высоким, учитывая, что они являются развитыми странами, а по сравнению с статистика в США и Японии на 10-15%.

Источник: в Южной Корее Министерство Здравоохранения, через новостное агентство Reuters:

Чиновник Министерства здравоохранения Южной Кореи заявили более 30 процентов людей, которые в прошлом году нанесены смертельные травмы мог бы выжить, если у них есть доступ к правильное, своевременное лечение. Это намного выше, чем 10 до 15 процентов в таких странах, как США и Япония.

+432
NMjim 14 февр. 2012 г., 15:20:46

Я бы хотел добавить к Narusan ответ следующий: пока никотин сам по себе не канцероген, в какой-то степени он может быть преобразован в канцероген N-nitrosonornicotine (а табак-специфические нитрозамины) в организме, например, за счет бактериальной деятельности. Сколько зависит, среди прочего, на пути администрации.

Если никотин вызывает рак, тогда как картофель или помидоры содержат никотина по данным упомянутых выше исследований, они, несомненно, вызывают рак.

Даже если это было (!) правда, ну и что? В вероятностной модели эпидемиология “причины” не нравится "каждый день" зачатия причины.

Например, классификация по силе доказательств, а не степень риска. Вот почему мы слышим что-то вроде этого:

Бекон, ветчина и сосиски стоят в одном ряду с сигаретами, так как основной причиной рака, Всемирная организация здравоохранения сказала, размещения вылечить и переработанное мясо в ту же категорию, что асбест, алкоголь, мышьяк и табачными изделиями.

Поэтому я не вижу доказательство ад абсурдум.

На более серьезной ноте, даже с баклажанами вам придется съесть 10 кг до уровня одной сигареты.

Но это даже не то, почему ваши рассуждения некорректны. Это неправильно, как с кофе рак предупреждения в Калифорнии, чтобы не учитывать всего продукта (овоща/Плодоовощ/...). Вы должны сбалансировать против канцерогенов, антиоксидантов и противоопухолевых агентов.

+414
fitcfitcfatc 31 янв. 2012 г., 19:53:37

10 мг-это все количество присутствующих наркотиками. Это не действительно возможно, чтобы описать скорость, с которой препарат выпускается в только 1 номер, и если это так, то должны быть в единицах "масса на время", а не просто "массы".

Временной ход длительного высвобождения зависит от формулировки. Как правило, релиз будет быстрее на ранней стадии, однако результат пролонгированного высвобождения является а) снижение пиковой концентрации плазмы, б) увеличить время до пика, и с) увеличить продолжительность времени эффективной дозы.

Для перорального морфина, я быстро нашел Коллинс и газета Al 1998, что может быть немного устарела, но отзывы многих предыдущих исследованиях и сравнивает пик концентрации в плазме для различных пероральной формы морфина. В целом, суммарная доза-исправлены пик был ~50% для контролируемого немедленного освобождения против, и время пик был около 3 часов, а не около 1,5 часов. Существует большое расхождение между формулировками, однако эти цифры не могут применяться к любой конкретной формулировке, только общие приблизительные идеи.


Коллинз, С., Фаура, К. Мур, А. Р. И Один Из Них, Н. (1998). Пик концентрации в плазме крови после перорального морфина: систематический обзор. Журнал боль и симптоматическое, 16(6), 388-402.

+409
user74096 5 июн. 2018 г., 18:48:55

Вены имеют клапаны для предотвращения обратного потока крови. Я ищу значение, указывает в среднем, как далеко друг от друга эти клапаны будет.

Есть клапаны в большинстве вен для того чтобы предотвратить противорот. источник

Я искал и не нашел ссылку. Я специально заинтересованы в поверхностных венах рук, где вены это вообще приобрел (т. е. палочки для притяжки крови и/или капельниц)

+402
qaisjp 26 окт. 2019 г., 20:14:34

Ответ:

Уровни крови на электролиты поддерживают гомеостаз в большинство людей, в первую очередь в почках. Но они на самом деле могут довольно сильно различаться в течение нескольких часов - в зависимости от состояния здоровья и лекарств. Он даже может отличаться фатально в некоторых (редких) случаях.

Почему я не могу дать более полный ответ:

Существует слишком много возможных причин, чтобы адекватно обсуждать в ответ. Поэтому он должен быть индивидуализирован, что мы не можем сделать здесь.

Советы:

Соберите все свои результаты и принять их к лечащему врачу (или ГП или как там они называются, откуда вы) вместе со списком симптомов (в хронологическом порядке) и вопросы. Они могут направлять свои оценки.

+390
Janice Mcghee Randle 5 сент. 2010 г., 1:19:39

Бар упражнения, такие как подтягивания, пальцы-в-бар и т. д. как правило, причиной кожи мозоли на руке, чуть ниже того места, где пальцы соединяются с рук, например:picture.

Поэтому кожа в этих местах твердеет, но если вы дайте ему отдохнуть в течение нескольких дней, эти мозоли исчезают и кожа возвращается (более или менее) к своей первоначальной мягкости и гибкости.

Однако, я заметил, что если жесткая кожа разрывается таким образом, что она становится вроде как "кожный лоскут" (т. е. добавленные в ладони только на одной стороне мозоль), то он остается жестким и не вернется к своей первоначальной мягкости, пока она не отвалится. Почему? Что делает лоскут кожи ужесточить необратимо?

+368
Daria01 23 июл. 2010 г., 19:10:37

Как кто-то, кто был диагностирован с тяжелым дефицитом витамина D, я могу сказать вам из своего личного опыта, что низкий уровень витамина D почти всегда заставляет вас чувствовать себя грустно и тоскливо (речь идет о хронический тип). А поскольку уровни займет много месяцев, вырастет до нормальной, это более низкие уровни настроения начинают становиться частью вашей жизни.

Этот витамин D рецепторы связаны с областями мозга, связанные с депрессией. Там было много исследований , чтобы доказать это правда. Быстрый поиск Google будет указывать вам на многие другие исследования.

Анти-депрессанты лекарства помогают в большинстве случаев, хотя врач должен еще решиться на это. Почти всегда, как уровень витамина D начинает расти, она позаботиться об этом.

+352
Puja Sharma 19 мая 2011 г., 6:47:04

Быстрые ответы:

  • Продолжительность узел, вздутие >4 недель-это уже не признак рак или другие опасные заболевания. Но, длительность узла, отек имеет тенденцию к увеличению с тяжестью основного заболевания.
  • При пальпации, жесткие узлы чувствуешь себя как за каменной или твердой резины и мягкий, как воздушный шар.
  • Вы можете перемещать "подвижные" узлов 1-2 см "слева направо", и вы не можете двигаться "фиксированный" узлов.
  • При локализованной болезни, отеки обычно ограничивается соседних узлов (например, инфекции горла > шее; инфекции ног > пах).
  • В локализованной болезни, расширение узла будет, скорее всего, односторонним, и в обобщенной двусторонние. Узел отеки быть одно - или двухсторонней-это еще не признак тяжести болезни. Например, в обычный или лимфома, опухоль может быть одно - или двусторонними.

Продолжительность лимфоузел отек

Увеличение лимфатических узлов, которые длятся от нескольких дней до 4 недель , как правило, вызвано острой инфекции или насекомых/укусы змей.

Опухшие лимфатические узлы, которые сохраняются в течение более чем через месяц может быть из-за хронических инфекций, таких как туберкулез (объективный), ВИЧ/СПИД, атипичные микобактерии ("пневмония"), кошка-поцарапать заболевания, токсоплазмоз и хронические воспалительные заболевания, такие как саркоидоз, лимфаденит Кикучи-х, саркоидоз и болезнь Кавасаки синдром, препараты (фенитоин, антибиотики) (ААРП здесь и здесь), аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка (в PubMed), Раки, таких как лимфома (НСЗ Информ), или метастазах других видов рака (например, желудка или молочной железы рака) в лимфатические узлы (ISPUB).

При хронической инфекции/воспаления, лимфоузел отек может сохраняться в течение многих лет и вощить и Waning курсе. В раковые опухоли, опухоль обычно сохраняется (и постепенно увеличивается) до тех пор, пока рак вылечен.

Нежность и согласованность

Обычно (но с исключениями):

  • При острых инфекциях лимфоузлы склонны быть болезненным/нежное, мягкое и подвижное под кожей
  • При хронической инфекции/воспаления, узлы, как правило, безболезненно/без торгов и подвижные
  • В раках, узлы, как правило, безболезненно/без торгов, жесткий и фиксированный (не подвижный вообще).

Расположение

Примеры локализации (чаще односторонний) узел, вздутие:

  • Передней части шеи: простуды, метастазы рака желудка
  • Одна подмышка: распространение инфекции из рук, рак молочной железы
  • Паха: инфекция в ногу или половые органы

Примеры обобщенных (обычно двустороннее), отек узла:

  • На шее и в подмышечных впадинах (иногда и в паху): инфекционный мононуклеоз, ВИЧ/СПИД, саркоидоз, лимфома, лейкоз.

Даже врач часто не в состоянии сделать окончательный диагноз только от характеристик увеличенные лимфоузлы. Более подробную информацию о конкретных условиях и увеличение лимфатических узлов адресам: лимфаденопатия: дифференциальная диагностика и оценка (американский семейный врач)

+341
Andrew Maher 6 окт. 2011 г., 2:40:42

Что страница Википедии , кажется, обвиняет токсичности некоторых avacado части их содержания персина. Согласно странице на Персен:

Персен представляет собой фунгицидный токсин, присутствующий в авокадо. Это вообще безвредны для человека, но при потреблении домашними животными в большие количествах это опасно.

Даже в случае с животными, Википедия говорит, что это сорт гватемальского который отвечает за доклады отравление, а не Мексиканский сорт. Это подтверждается в статье, которая объясняет, что беспокойство по поводу токсичности avacado листьев возникла с 1984 исследование, проведенное в Университете Калифорнии в Дэвисе. Это исследование показало, что потребление очень большого количества avacado Листьев был токсичен для коз. Однако, автор atudy (д-р Артур Craigmill) пояснил, что оставляет вопрос те из Гватемалы avacado (Персея американская), и что токсические эффекты не наблюдались, когда коз кормили мексиканской avacado листья (Персеа dryminfolia).

+253
anutik281199 18 мар. 2019 г., 14:23:43

Короткий ответ
Чрезмерное ацетилхолина (Ах) релиз представляется, связано calcitonin Джин-родственный пептид (CGRP по), вызывая утечки Ач. CGRP ПО является частью общей воспалительной реакции, в свою очередь, частично ответ на боль, связанную с триггерными точками.

Фон
Физиологически говорят, ацетилхолина (Ах) выделяется в нервномышечном соединении при motorneuron, чтобы активировать мышечные волокна сокращаться с помощью никотиновых ацетилхолиновых рецепторов в постсинаптическую мембрану.

Джафри (2010) излагает гипотезу, почему Ач ответов увеличивается, что приводит к развитию триггерных точек*, основанный на работе Симонса (2004):

В гипотетической основой для триггерных точек, по данным Джафри выглядит следующим образом:

  1. Ненормальным освобождение Ач, что триггеры
  2. Повышение мышечного волокна напряжение (триггерный), что сужает поток крови, вызывая
  3. Локальная гипоксия, которая нарушает митохондриальную функцию и низкое АТФ, в результате
  4. Напряжение ткани и
  5. Выпуск сенсибилизирующими веществами, которые причиняют боль путем активации болевых рецепторов и
  6. вегетативной модуляции, что потенцирует Шаг 1 вызывает более освободить Ач.

Ишемии/гипоксии приводит к подкислению и повреждения мышц, в свою очередь, выпуская калия, bradykinins, цитокины, АТП, и вещество P, которое может стимулировать болевые рецепторы в мышцах, в свою очередь, ведет к нежности и боли наблюдаются триггерных точек. Боль опосредуется деполяризация ноцицептивных нейронов, которые в свою очередь также высвобождение кальцитонин ген-связанный пептид (CGRP по). CGRP по ингибирует ацетилхолин эстеразы и upregulates количество ацетилхолиновых рецепторов и высвобождение ацетилхолина, известный как утечка ацетилхолина. В результате повышается ацетилхолин в нервных терминалов, синаптической щели и увеличение двигательной концевой пластинки потенциал, в результате чего в более сокращение (Джафри, 2010).

Почему CGRP по выпустили? Насколько я знаю, функция CGRP по малоизвестна (Рассел и соавт., 2014). Его роль в мигрени привлек к себе внимание, но в триггерные точки мира терапии, это не выяснено, насколько я вижу. Кроме того, триггерные точки представляют собой сложившееся явление в мире лечение (физиотерапия, массаж, и т. д.), Но научно их патофизиология опирается на домыслы и гипотезы (догадки). Однако, нажав на CGRPs роль в боли ответы в общем, я думаю, можно с уверенностью сказать, что CGRP ПО является частью общего воспалительного ответа и нейропротективное средство, и цитируя Рассела и соавт (2014):

Регуляция синтеза CGRP по-прежнему плохо изучены. Синтеза CGRP по, как известно, быть upregulated в модели повреждения нервов, таких как периферические axotomy, и считается, что синтез пептидов усиливается в тканях, которые подвергаются воспалительной реакции []. Это может быть связано с местной высвобождение фактора роста нервов (ФРН) из клеток, таких как макрофаги и кератиноциты. ФРН является жизненно важным для роста чувствительных нервов и для поддержания функций зрелых нервы

Как мы все знаем, воспалительные реакции нужно сопротивляться патогенам, но воспалительные реакции, в то же время больно, и даже прямой вред организму

Ссылки
- Джафри, Инт, СЧ РЭС Уведомления (2014); 523924
- Рассел и соавт., Физиол Оборотов (2014); 94(4): 1099-142
- Симонс, Дж Electromyogr Kinesiol (2004); 14(1): 95-107


+172
Ryan Brisentine 10 мая 2016 г., 11:42:08

Я велосипедов совсем немного, и недавно была авария, где я довольно обширная роад Раш на мое бедро, колено, икроножная мышца и плечевая зона. Хотя большинство из них довольно коростового более, те, что на моем плече и колено склонны трескаться и кровоточить при движении.

Какие меры предосторожности я должен взять, когда иду на работу и/или тренажерный зал? Я хочу защитить себя от инфекции, но я также не хочу, чтобы оставить горы позади меня.

+165
CoreCollapse 1 окт. 2016 г., 15:52:38

Я недавно видел несколько газетных статей об ЛСД микродозирования: Телеграф, Форбс, TechInsiderи т. д.

Определением от Роллинг Стоунз:

Лишь микродоза составляет примерно одну десятую нормальной дозы – около 10 микрограммов ЛСД, или 0,2-0,5 г грибов.

Какие краткосрочные и долгосрочные риски ЛСД микродозирования было показано в научных исследованиях, если таковые имеются?

+161
Cookies Vash 17 дек. 2011 г., 3:23:06

Я знаю, что что-то может быть введен в пациента IV, чтобы разбудить их сразу из общей анестезии.

Это не как это работает.

Многие анестетики работать только на несколько минут в лучшем случае. Нормальная дозировка пропофола должны быть возобновлены каждые 5-10 минут. Чтобы "разбудить" вас из общей анестезии, они просто прекращают введение анестетика.

Длительность действия индукционных агентов внутривенного введения обычно от 5 до 10 минут, после чего спонтанное восстановление сознания происходит. Для того, чтобы продлить беспамятство требуемого времени (как правило, длительность операции), наркоз должен быть сохранен. Это достигается, позволяя пациенту дышать тщательно контролируемой смеси кислорода, иногда азота и летучих анестетика, или путем введения лекарства (как правило, пропофол) через внутривенный катетер. Ингаляционные агенты часто дополняется внутривенных анестетиков, таких как опиоиды (обычно фентанил или производное фентанила) и успокоительные (обычно пропофол или мидазолам). С пропофолом на основе анестетиков, однако, добавки с агентами ингаляции не требуется.

В конце операции, введение анестетика прекращается. Восстановление сознания происходит, когда концентрация анестетика в мозге падает ниже определенного уровня (обычно в пределах от 1 до 30 минут, в зависимости от длительности операции).

Источник: Wikipedia.org

В основном это зависит от квалификации анестезиолога, насколько глубокий общий наркоз был, и когда они остановились введение анестетиков. Это в основном вопрос времени, и не имеет ничего общего с разными народами. По поводу "они ждали меня, чтобы проснуться", есть определенные намеки: пациенты начинают больше двигаться, то рвотного рефлекса умирает, пульс медленно поднимается, они реагируют на боль и так далее. С небольшим опытом, медсестер могу сказать, когда ты проснешься.

Насколько мне известно, нет препарата, который может изменить общей анестезией, но эксперимент с Риталином у крыс.


Что касается продолжительности действия анестетиков: Для барбитуратов (мидазолам, лоразепам, диазепам) это 5-10 минут:

короткого действия агентов имеют быстрое распространение, и, соответственно, короткую продолжительность действия 5-10 минут после однократной болюсной дозы. Если нужен более длительный седативный эффект, непрерывная инфузия этих препаратов необходим для поддержания концентрации в плазме

Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3227310/

Для N2O. длительность действия также является низкой:

Н2О имеет быстрое начало действия, относительно прост в использовании и стоит недорого. Он обеспечивает амнезия, седация и анальгезия. Его воздействия рассеиваются быстро, когда администрация прекращено.

Источник: там же

Пропофол имеет период полураспада 1-3 минуты:

Как и с другими быстро действует внутривенных анестетиков, в перерыве гематоэнцефалический равновесия составляет приблизительно 1 минуты до 3 минут, что составляет скорость индукции анестезии

Источник: управление по санитарному

Фентанил и ремифентанил также имеют период полураспада около 9 минут:

Ремифентанил является ультра-короткого действия опиоидов, что быстро метаболизируется в плазме и тканях неспецифических эстераз до неактивных метаболитов. Он имеет очень короткий период полувыведения с контекстной полураспада всего 9 минут, независимо от продолжительности инфузии.

Источник: Макьюэн, Ангус: практика анестезии для младенцев и детей (четвертое издание). Глава 15 - наркоз для детей, перенесших операции на сердце. 2009

+115
Akhneyzar 11 сент. 2019 г., 2:51:37

Почему плод не утонуть?

Плод получает кислород через пуповину матери:

Плод получает кислород через плаценту, в которой идет кислород по крови матери. Количество кислорода доставляется к плацентарной площадки определяется по величине потока крови и содержание кислорода в артериальной крови матки. Передачи кислорода из материнской крови плода под влиянием градиента диффузии кислорода между материнской кровью матки и плода пуповинной крови.

Поставка кислорода для плода и гипоксии плода

Для получения дополнительной информации о пуповине и плаценте, увидеть это Википедия изображения.

Несколько зародыша амфибии?

Нет. Хотя зародыши у глоточных арок на "кислородная линия" - это пуповина. Плод не может жить вне утробы матери, из-за недостатка кислорода (легкие еще не работают) и общие запасы жизненно важных молекул. Именно поэтому они не могут считаться земноводных.

Слово "амфибия" происходит от древнегреческого термина ἀμφίβιος (amphíbios), что означает "оба вида жизни", ἀμφί смысл "обоих видов" и βιος, означающего "жизнь". Термин был первоначально использован в качестве общего прилагательное для животных, которые могли жить на суше или в воде, в том числе тюленей и выдр.

Википедия

+115
sobingt 28 окт. 2013 г., 15:17:38

Первое, что нужно сделать, это обратиться к врачу. Вашему лечащему врачу является местом для начала. Он или она может заглянуть глубоко в ухо, чтобы увидеть, если есть что-нибудь, застрявшего в нем. Это может быть накопление воска или грязи. Если это так, ваш врач может очистить его. Если нет ничего, что блокирует вашу барабанную перепонку, а ощущение завала продолжается, то стоит обратиться к специалисту. Эти врачи называются уха, носа и горла (ЛОР) врачи. Они могут проверить, чтобы увидеть, если есть проблема с тем, как ухо работает внутри. Вот веб-сайт, который объясняет, как работает ухо. Это замечательный и сложный инструмент. Защитить его. Удачи.

https://www.hearinglink.org/your-hearing/how-the-ear-works/

+74
user3355943 1 июн. 2012 г., 19:42:25

Я нашла очень хорошую статью здесь , что обсуждается голодном режиме довольно грамотно и цитирует достоверных исследований. Короче, да, существует режим голодания, но это не заставит человека набирать вес, по крайней мере, пока голодает. Однако, как только человек, который привел их рефлекс голода разрешается съесть нормально и по желанию, они теряют чувство быть сытым и не набирать только их первоначального веса, но значительно больше. Это занимает несколько дней от голода (не только один или два), чтобы вызвать режим голодания. В среднем, люди в исследовании, Миннесота в среднем снижение скорости обмена веществ около 40%. Вот почему голодные диеты не рекомендуется.

+52
t3b4n 29 янв. 2013 г., 4:02:13

Аспирин остается в профсоюз форму в кислой $рН$, но это неионизированного форма диффузного форма, которая поможет в поглощении через липидную мембрану.

Мои рассуждения чуть ли не пытается противоречить утверждению и найти подходящий ответ на вопрос о том, почему аспирин дозы уменьшаются в желудочном achlorydia ?
Вот некоторые проблемы, мне нужно решить.

  • В achlorydia желудка должна быть более ионной форме аспирина внутрь желудка, поэтому не стоит увеличивать дозу, чтобы получить более диффузного форме.е неионизированного форма ацетилсалициловой кислоты для поглощения, чтобы достичь определенного уровня концентрации в плазме крови, учитывая, что всасывание происходит также в желудке?

  • Где-то там же было сказано (в учебнике), что растворимость аспирина увеличивается выше $рН$, но я не уверен, является ли это причиной , почему доза аспирина должна быть уменьшена в achlorydia? потому что некоторые люди подсказали мне, что это было из-за не захвата Иона и, следовательно, более аспирин доступны для поглощения из кишечника, поэтому доза должна быть уменьшена. На самом деле на этот вопрос есть в моих нервах и я не знаю, что правильный ответ/более значительным. В $РН$ кишечника является основной, который может дать более ионизируемые форма, поэтому снижение поглощения по мне, но все равно я не уверен, чтобы исключить причины (связанные с Ion захват).

Фон

Я добавляю это, чтобы сказать, как я придумал этот вопрос и в конечном итоге, используя этот сайт.
После того, как я погуглил, нет такой прямой вопрос, упомянутый выше , почему аспирин доза уменьшается в hgastric achlorydia?. Этот вопрос был задан нами на практических занятиях и ответ нам был, что...так как в желудочном achlorydia есть еще ионизация аспирина и, следовательно, никаких Иона разведение диких так больше препарата, доступного для усвоения через ЖКТ, следовательно, мы уменьшаем дозу аспирина, чтобы получить конкретные концентрации в плазме уровня.' Ионная форма аспирина еще лучше усваивается в кишечнике, чем в желудке относительно как дано здесь.
Но с другой стороны, наша книга государства

Аспирин всасывается из желудка и тонкой кишки. Это плохая растворимость в воде является лимитирующим фактором в поглощении: микрофильмирование есть препарат-частицы и включения щелочи(растворимость больше при более высоких рН) повышает абсорбцию. Однако, повышение рН также способствует ионизации, это уменьшение диффузионного форма.
- Основы медицинской фармакологии 7-е издание, НПВС и жаропонижающие анальгетики, фармакокинетика, страницы нет. 196.

Теперь вот он упоминает, что растворимость является ограничивающим фактором, так что, возможно, это может увеличить имеющиеся мелкие частицы аспирина для поглощения при высоких значениях рН в achlorydia желудка, следовательно, достаточно, чтобы противодействовать влиянию повышенной ионной форме поглощении уменьшается.

Я не знаю, что это правильное объяснение или если оба правильные, какой из них более значимый.

+50
atomsymbol 20 янв. 2010 г., 1:51:59

Я думаю, лучшим способом будет убедить слепого человека, чтобы взять некоторые псилоцибиновые грибы или ЛСД. Возможно, они бы на самом деле увидеть некоторые фракталы и прочее, так как эти видения формируются в соответствующие участки мозга. Даже если нет, то это слепой человек, будет наверняка чувствовать психоделические эффекты: острое восприятие себя и окружающих.

UPD: нашел этот слепой человек говорит о психоделический опыт https://www.youtube.com/watch?v=-uXDUIC2FWM

+23
Amanda05 10 авг. 2018 г., 0:08:08

У меня есть старый родственник в ее 70-х, который взял некоторые прививки вакцинация 2 года назад. Она не имеет понятия, что джеб это было из-за ее старения ума. Я намерен довести ее взять пневмококковая вакцина защищает от пневмонии, но я не знаю, если она взяла ту же прививку 2 года назад.

Это опасно для старой леди, чтобы взять два раза пневмококковой вакцины в течение 2 лет? Любой более-дозировка опасности иметь в виду?

+15
user2330898 14 февр. 2013 г., 10:39:26

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil